EXTRAROTATORI: piccoli muscoli di grande importanza

(articolo di Tommaso Donati)

Per "cuffia dei rotatori "si intende un complesso muscolare e capsulo-tendineo costituito dalla capsula articolare scapolo-omerale, dai muscoli brevi o periarticolari della spalla (sopraspinoso, sottospinoso, piccolo rotondo e sottoscapolare) e dalle loro espansioni tendinee. I tendini confluiscono verso il collo dell'omero e si uniscono alle fibre della capsula articolare, formando una vera e propria "cuffia" che, ricoprendo la testa dell'omero, si interpone tra questa, l'acromion ed il deltoide. Due borse mucose, sono contenute in questa struttura, al fine di favorire e rendere più agevole, durante l'esecuzione dei vari movimenti, il libero scorrimento degli elementi che la compongono. Sotto la parete anteriore della cuffia passa il tendine del capo lungo del bicipite, che quindi è interno all'articolazione scapolo-omerale, ed insieme alle altre strutture della cuffia contribuisce al contenimento ed alla stabilità della testa omerale.

I muscoli periarticolari (evidenziati in giallo nella fig.3), grazie alla direzione trasversale delle loro fibre, sono i veri legamenti attivi dell'articolazione e mantenendo la testa omerale nella cavità glenoidea, assicurano la coattazione delle superfici articolari.(3)

In particolare, questi muscoli sono fondamentali per garantire un corretto funzionamento del deltoide.

Fig. 4. Tratto da: "Fisiologia articolare". Kapandji.